ЩО ТАКЕ ЛІМФОСТАЗ?

Після мастектомії та лікування на стороні операції може розвинутися набряк руки – лімфостаз. Лімфостаз виникає у тканинах через затримку лімфи як наслідок порушення її відтоку. Коли нормальна циркуляція лімфи уповільнена або порушена внаслідок пошкодження або видалення пахвових вузлів та судин під час опромінення або операції, розвивається набряк.

Лімфомтаз буває не у всіх (до 15%), але про таке ускладнення пацієнтка має знати, щоб подбати про себе своєчасно. Це дуже важливо, тому що набряк може розвинутися через кілька років після проведення операції. Якщо з’явився набряк, він потребує кваліфікованого та невідкладного лікування. Наші фахівці дадуть всі необхідні рекомендації, включаючи застосування еластичного рукава, спеціальні вправи, масаж, бинтування для стимуляції циркуляції.

Причинами лімфостазу можуть бути:

  • пересікання або фіброз лімфатичних шляхів;
  • ураження лімфатичних судин інфекцією (зокрема, при бешиховому запаленні/рожі);
  • блокування пухлиною шляхів та лімфатичних вузлів.

Лімфостаз може розвинутись після операції через кілька місяців.

Щоб уникнути цього, жінка повинна знати, що набряк може бути спричинений такими факторами:

  • впливом тепла (сауна, сонце та ін.);
  • важким фізичним навантаженням;
  • інфекціями.

Наші рекомендації

  • Обов’язково розробляти руку. Після операції лікар розповість, коли приступати до гімнастики (як правило, це 7-10-й день). Ігнорування вправ може призвести до суттєвого зниження обсягу рухливості у плечовому суглобі та, як наслідок, до зниження працездатності.
  • Масаж руки робити регулярно: підняти руку, погладжувати руку легко (від кисті до пахви), поклавши її на стіну.
  • Уникати травм (подряпин, мозолів тощо), доглядати нігті акуратно.
  • Намагатись уникати впливу ультрафіолету (солярій, сонце) на хвору руку.
  • На боці операції неприпустимі ін’єкції в руку.
  • Протягом року рекомендуємо обмежити навантаження на руку з оперованого боку до 1 кг, у наступні 4 роки – до 2 кг, а потім – не більше 3 кг. Сумку носіть на плечі з боку здорової руки.
  • Слід уникати будь-якої роботи з опущеними руками та похилим положенням. Такі обмеження потрібні, щоб у лімфатичних судинах руки запобігти застою лімфи.
  • Рекомендуємо використовувати захисні рукавички під час миття посуду, роботи на присадибній ділянці, прання – особливо з використанням сильнодіючих мийних засобів.
  • Шийте з наперстком.
  • Для захисту від укусів бджіл та комарів використовуйте репелент.
  • З боку операції не можна вимірювати артеріальний тиск.
  • Руку не можна перетискати: не повинні бути занадто вузькими пройми одягу, виключити на блузках, сорочках і нічних сорочках тугі манжети. Годинник, кільця, браслети на руці повинні триматися без стискання, вільно.
  • Для захисту від сонця влітку носіть блузи з довгими рукавами та капелюх. Якщо готуєте їжу, уникайте опіків.
  • При прийомі ванни та митті посуду не користуйтеся гарячою водою. Краще замінити ванну душем.
  • Бережіть руку від опіків, порізів, подряпин та тріщин. Для профілактики бешихового запалення, яке може призвести до набряку руки, це дуже важливо.
  • У разі отримання травми потрібно промити проточною водою рану, дворазово обробити її антисептичним розчином (70-градусним спиртом, йодом).
  • Після роботи бюстгальтер з протезом потрібно зняти, тілу дати відпочити, одягти вільний, краще бавовняний одяг.
  • У транспорті, в місцях скупчення людей оберігайте здоровою рукою область операції. ***

Спитайте у лікаря!

КВАЛІФІКАЦІЯ ХІРУРГА ПРЯМО ПРОПОРЦІЙНА КІЛЬКОСТІ ВИКОНАНИХ ОПЕРАЦІЙ.

Ми не втомлюємося повторювати цю тезу, тому що саме цим принципом повинен керуватися пацієнт при виборі клініки для хірургічного лікування.

І особливо це актуально, коли мова йде про онкологію.

Обов’язково з’ясовуйте, чи є в клініці можливість для проведення комбінованих операцій.

Це критично важливо, коли пухлина вражає декілька органів і операцію виконують хірурги різного профілю.

Також, не соромтеся дізнатися, чи мають хірурги достатньо досвіду виконання мультиорганних операцій.

Від цього може залежати ваше життя або його якість у майбутньому.

Віримо в українську медицину!

Дмитро СавенковДмитро Савенков, онкохірург/лікар вищої категорії / зав. відд. Дніпро

X