Скажите доктор..?

«Мне предстоит длительный курс химиотерапии. Чтобы сберечь вены врач рекомендовал установить порт. А знакомая, тоже в диагнозе советует внутривенную систему PICC-Cel – она значительно дешевле, установить проще и промывать не нужно».

Вот с таким вопросом к нам на сайт онкохирургического отделения №2 обратилась пациентка.

Для начала отметим, что речь идет о двух разных системах.

Celsite® PICC-Cel – это периферически устанавливаемый центральный венозный катетер, предназначенный для краткосрочной или долгосрочной инфузионной терапии:

  • антибиотикотерапия;
  • забор крови и трансфузия;
  • полное парентеральное питание;
  • противовирусная терапия;
  • введение контрастных веществ под высоким давлением;
  • химиотерапия.

Преимущества для пациентов: сохранение вен, маленький рубец на руке, быстрая, малоинвазивная имплантация без хирургического вмешательства, Celsite® PICC-Cel может использоваться в амбулаторной практике.

Преимущества для медицинских работников: легкая имплантация с минимальным процентом осложнений; возможность ввода всех медикаментов, забор анализов и измерения ЦВД; не требует дополнительного оборудования при имплантации; легкость сестринского ухода.

Недостаток: внешнее расположение – по сути из руки торчит 15-сантиметровая система (в быту – гирлянда).

РЕКОМЕНДУЕМОЕ ВРЕМЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КАТЕТЕРА ОТ 1 НЕДЕЛИ ДО 3 МЕСЯЦЕВ.

Порт-система — это небольшое устройство, которое имплантируется под кожу в одну из центральных вен и обеспечивает быстрый доступ к кровотоку. С помощью портсистемы можно вводить:

  • лекарственные препараты, включая химиотерапевтические:
  • питание;
  • брать кровь для анализов;
  • переливать кровь.

Устройство состоит из небольшого металлического или пластикового диска с мембраной, к которому присоединяется катетер.

Ключевое преимущество порт-системы – полное скрытие под кожей. Это снижает риск случайного повреждения устройства и вероятность инфекции. Порт-система выглядит, как небольшой бугорок, выступающий над кожей, и не мешает гигиеническим процедурам.

ПОРТ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДОЛГОЕ ВРЕМЯ — ОТ НЕСКОЛЬКИХ МЕСЯЦЕВ, ДО НЕСКОЛЬКИХ ЛЕТ.

Другими словами, PICC-Cel не является альтернативой порту. Это системы одного предназначения, но с разными функциональными воз-можностями.

Дмитро СавенковДмитрий Савенков, онкохирург/врач высшей категории / зав.отд. Днепр


«А правда, что при раке кишечника необходимо отказаться от сахара. Читала, что он является питанием для онкологических клеток. Хотелось бы, доктор, знать Ваше мнение…»?

Под одним из последних постов появился вопрос, который относится к категории мифов о раке.

Ответ на него мы с командой даем регулярно, но повторение – мать учения)), поэтому…

Мнение о том, что сладкое провоцирует рак, не имеет научного подтверждения, так как прямой зависимости между этими двумя понятиями не установлено.

Об этом, в том числе, говорится в статье на сайте Национального института рака США: «Распространенные мифы и заблуждения о раке» (ссылка на первоисточник в первом комментарии).

Она обновлена 18 января 2023 года.

***

Вот буквальная цитата из нее:

«Усугубит ли мой рак употребление сахара? Нет. Хотя исследования показали, что раковые клетки потребляют больше сахара (глюкозы), чем нормальные клетки, ни одно исследование не показало, что употребление сахара усугубит ваш рак или что, если вы перестанете есть сахар, ваш рак уменьшится или исчезнет. Однако диета с высоким содержанием сахара может способствовать увеличению избыточного веса, а ожирение связано с повышенным риском развития нескольких видов рака».

От себя напомню, что лишний вес увеличивает риск возникновения КРР. Поэтому в этом плане, косвенная связь сладкого и рака все-таки существует.

***

Что касается питания и онкологии, то существует еще ряд заблуждения

С помощью голодания можно вылечиться от рака?

Нет! Голодание – это огромный стресс для организма, в то время как течение онкологического заболевания уже является тяжелым процессом для организма.

Существуют продукты, которые могут уничтожать раковые клетки?

К сожалению, нет никакого определенного продукта, который мог бы уничтожить опухолевые клетки. И различные монодиеты не являются панацеей или лекарством, а зачастую приводят к неоправданным сложностям.

Пациент не должен забывать, что он нуждается в сбалансированном полноценном рационе с правильной квотой белка, и это будет служить только дополнением к основному противоопухолевому лечению.

***

При онкологическом диагнозе нельзя есть мясо и другие белковые продукты, так как они «придают силы» организму не только, но и опухоли?

Это еще одно заблуждение, так как белок является для организма первым структурным элементом, и абсолютно все процессы в организме, направленные также на восстановление организма осуществляются, благодаря белку.

Дмитро СавенковДмитрий Савенков, онкохирург/врач высшей категории / зав.отд. Днепр

X